אפריקה.. מלריה?!:Re
מכיוון שבאפריקה סיכון מלריה מאד גבוה לפחות פי5 מאשר בהודו,רמת שרותי רפואה(כולל ציוד חד פעמי ממוחזר,חוסר תרופות וכה).מלריה מהזן המסוכן עלולה ללהרוג תוך כמה ימים ללא טיפול ולא קיים טיפול מונע או חיסון יעילים ב100% ,אפילו קלקול קיבה רצינה עלול לגרום שטיפול מונע לא יספג לכן באזורים עם סיכון גבוה ממליצים למטיילים במקרה מחלה חשודה למלריה וחוסר יכולת להגיע לטיפול תוך 24 שעות לטול 4 כדורי מלרון (התרופה היחידה המומלצת כטיפול חרום) פעם ביום 3 ימים ולהגיע בהקדם לרופא.מלריה יכולה להתחיל כמחלת חום,צמרמורת,כאבי שרירים,כאבי בטן,שלשולים.
ועכשיו תקראי על התרופות האפשריות
MEPHAQUINE
לריאם (Mephloquine,Lariam )250 מ``ג
הלריאם, תרופה שנוטלים פעם בשבוע. הנו הטיפול המונע היעיל ביותר נגד מלריה ברוב הארצות הטרופיות .יש לטול את התרופה עם אוכל ושתות אחריה לפחות כוס מים.
תופעות לוואי: בחילה, סחרחורת הפרעה בשינה ומצבי רוח יחסית שכיחים (בערך ב1%).
ב1 על 10000 מקרים המטופל עלול לפתח הפרעה נפשית חריפה אבל הפיכה.
אסור לטול את התרופה לאנשים הסובלים מחלת הנפילה או מחלת נפש..
אין לקחת את הלריאם ביחד עם תרופות מסוימות
.יש להתחיל את הטיפול לפחות שבוע לפני הנסיעה-רצוי 3 שבועות על מנת לבדוק הופעת תופעות לוואי אפשריות ,להמשיך לקחת את הכדור פעם בשבוע במשך השהות באזור נגוע במלריה ו- 4 שבועות לאחר העזיבה.
דוקסילין
תרופה שנוטלים פעם ביום ( לאחר אוכל ושותים לאחר מכן כוס נוזלים) יעילה במניעת מלריה
באזורים בהם טפיל המלריה עמיד בפני לרים (בתאילנד בגבול עם קמבודיה,לאוס ובורמה) ובמקרים שהמטייל
אינו יכול להשתמש בלריאם.
אין לטול דוקסילין מתחת לגיל 8 שנים ובזמן הריון .
מתחילים את הטיפול יומיים לפני כניסה לאזור סיכון ,ממשיכים פעם ביום במשך השהות ו4שבועות לאחר העזיבה.
רצוי לקחת אותה אחרי ארוחה,לשתות 1-2 כוסות מים ולא לשכב כשעה אח``כ מכיוון במידה ונוטלים אותה לא נכון על קיבה ריקה ובשכיבה עלולה לגרום לדלקת בושט
תופעות לוואי אפשריות נוספות: רגישות לשמש , פטרת באברי המין
(לנשים מומלץ להביא משחה נגד פטריות בנרתיק.
MALARONE )ATOVAQUONE/ PROGUANIL
תרופה חדשה יותר עם מעט תופעות לוואי שלרוב לא מספיק קשות בכדי לגרום להפסקת נטילת התרופה ,הכי שכיח כאב בטן ,בחילות,הקאות וכאבי ראש
מתחילים לטול את התרופה יום יומיים לפני הגעה לאיזור סיכון מלריה,פעם ביום במשך השהות ושבוע אח``כ.
יש לטול את התרופה עם אוכל שומני או מאכל חלב.
כטיפול חרום למי שלא נטל טיפול מונע ,פיתח מחלת חום ולא יכול להגיע לטיפול רפואי תוך יממה
נוטלים 4 כדורים פעם ביום במשך 3 ימים ועדיין חייבים להגיע לרופא בהקדם אפשרי
לא ניתן להשתמד באותה תרופה גם כטיפול מונע וגם כטיפול חרום
 |
| risk of p. falciparum malaria infection..jpg(גודל:4.117KB) |
